AP di Williams

Questa AP viene eseguita al fine di studiare le Articolazioni Costo-Trasversarie Sopradiaframmatiche e Subdiaframmatiche in caso di trauma o patologia degenerativa.

Il paziente è in decubito orizzontale supino sul Trocoscopio con il PSM ⟂ al PS. La Testa viene ruotata controlateralmente e gli AASS sono lievemente abdotti lungo i fianchi.

Il RC è inclinato di 15°-20° cranio-caudalmente rispetto al PS ed incide:

  •  3-4 cm lateralmente l’Angolo di Louis per le Articolazioni Sopradiaframmatiche;
  • 4-5 cm lateralmente il Processo Xifoideo per le Articolazioni Subdiaframmatiche.

Apnea inspiratoria durante l’esame

N.B.: l’acquisizione dell’immagine radiografica avviene con un tempo di esposizione relativamente lungo, motivo per cui è richiesto al paziente di effettuare un numero contenuto di brevi e leggeri respiri allo scopo di sfumare le componenti anteriori delle Coste.

Posizione pazientesupina
Piano Sagittale Mediano (PSM)⟂ al PS
Distanza Fuoco-Film (DFF)115 cm
Parametri di esposizioneSopradiaframmatiche → 70 kV – 20 mAs

Subdiaframmatiche → 80 kV – 40 mAs
Raggio Centrale (RC)obl di 15°-20° in cr-cau al PS
Punto d’Incidenza (PI)Sopradiaframmatiche → 3-4 cm lateralmente l’Angolo di Louis

Subdiaframmatiche → 4-5 cm lateralmente a Xifoide
Griglia Antidiffusione

CRITERI di CORRETTEZZA

  • Rappresentazione delle Articolazioni Costo-Trasversarie Sopradiaframmatiche e Subdiaframmatiche del lato d’interesse su di un piano prossimo a quello coronale;
  • Simmetria delle strutture anatomiche pari;
  • Chiara visualizzazione delle componenti posteriori delle Coste.